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      職業性有害因素的控制

         來源:

      時間:2001.07.20

      職業病的發生取決于三個因素:即人(接觸者)、職業有害因素的存在,以及職業有害因素作用條件。這三者的因果關系,決定了職業性病損的可預防性,而且只有采取預防的手段,才能防止職業病的發生。

      ()控制人的因素

      為了預防職業有害因素對接觸者的危害,應重點加強第一級和第二級預防,以便及早發現受到影響的人。

      1.加強健康監護。

      2.加強個人防護 個人防護有具包括呼吸防護器(防塵防毒用的口罩、面罩)。面盾(防紫外線)、防護服(防酸、堿、高溫)、手套(防振動)、鞋等。應根據危害接觸情況而選用。

      3.保健膳食 為增強機體抵抗力,保護受職業危害作用的靶組織、靶器官、應根據接觸有害因素作用性質和特點,適當補充某些特殊需要的營養成分。如對高溫作業者,因大量出汗,鹽份、水溶性維生素、氨基酸分解產物大量排出,故應補充:①水份,少量多次;②無機鹽(尤其是氯化鈉,每天隨汗可損失2025g);③蛋白質,使占總熱量的13%14%優質蛋白質占總蛋白質的50%;④維生素C(150mg)、B1(5mg)、B2(35mg)。食物宜清淡為主。

      根據毒物損害作用,應對接觸者,給予特殊營養。例如損害肝臟為主時,應給以保肝食物,如優質蛋白質,易吸收的碳水化物和多種維生素;對鉛作業工人補充維生素C、低鈣膳食;苯的慢性作用主要損害造血系統,需補充優質蛋白質(保肝)、鐵、維生素C和維生素不B6,并應適當控制膳脂肪和總熱能。

      4.加強健康教育 使人們正確認識職業有害因素,提高自我保健意識,自覺參與預防,并做好個人衛生和培養良好的衛生習慣。不在車間內吸煙、用膳。

      ()采用工程技術措施,貫徹衛生標準

      應采用工程技術措施,盡早消除和減輕危害,預防和控制職工危害。著重在以下方面:

      1.預防職業有害因素的發生 采用適當的生產工藝,包括加料、出料包裝等方法,以減少空氣污染,貯存中注意溫、濕度。用低毒物質代替高毒物質。

      2.控制職業有害因素的擴散 對粉塵、有毒蒸氣或氣體的操作在密閉情況下進行,輔以局部吸風。有熱毒氣發生時,可采用局部排氣罩。

      3.防止直接接觸 采取遠距離操作、自動化操作,輔以個人防護用品。

      ()控制職業有害因素的作用條件

      職業有害因素的作用條件是能否引起職業病的決定性前提之一,其中最主要的是接觸機會和作用強度(劑量),決定接觸機會的主要因素是接觸時間。因此,在保護職業人群健康時,還應考慮作用條件,通過改善環境措施,嚴格執行衛生標準來達到控制職業有害因素。

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